جراحی پی آر کی و عمل لازک چه تفاوت‌هایی با هم دارند؟

آیا از عینک یا لنز خسته شده‌اید؟ آیا به دنبال راهی برای داشتن بینایی واضح و شفاف هستید؟ جراحی لیزیک چشم یکی از محبوب‌ترین روش‌ها برای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است. اما آیا می‌دانید که دو روش اصلی برای انجام این جراحی وجود دارد: پی آر کی (PRK) و لازک؟ هر یک از این روش‌ها مزایا و معایب خاص خود را دارند و انتخاب بین آن‌ها به عوامل مختلفی بستگی دارد. در این مقاله، به بررسی تفاوت‌های بین جراحی پی آر کی و لازک می‌پردازیم تا شما بتوانید با آگاهی کامل تصمیم بگیرید که کدام یک برای شما مناسب‌تر است. با ما همراه باشید تا به تمامی سوالات خود در این زمینه پاسخ دهید.

تفاوت عمل پی آر کی و لیزیک در چیست؟

در واقع می­توان گفت جراحی لازک ورژن بهبود یافته و پیشرفته­ جراحی پی آر کی است. طی جراحی لازک همچون عمل پی آر کی بخشی از اپی تلیوم قرنیه برداشته می­شود، اما تفاوت اینجاست که برخلاف پی آر کی این قسمت اپی تلیومی در طول جراحی حفظ شده و پس از جراحی مجدد به جای خود بازگردانده خواهد شد؛ درنتیجه روند بهبودی و دوره­ نقاهت پس از جراحی لازک کوتاه­تر از جراحی پی آر کی خواهد بود.

مزایای عمل لازک چشم

جراحی لازک به عنوان یکی از روش‌های محبوب اصلاح عیوب انکساری چشم، مزایای متعددی دارد که آن را به انتخابی جذاب برای بسیاری از افراد تبدیل کرده است. این جراحی بدون درد و خونریزی بوده و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد. همچنین، افرادی که به دلیل نازک بودن قرنیه قادر به انجام لیزیک نیستند، می‌توانند از این روش بهره‌مند شوند. هزینه لازک در بلندمدت نسبت به خرید و تعویض مداوم عینک مقرون‌به‌صرفه‌تر است و مدت زمان جراحی نیز بسیار کوتاه است. از دیگر مزایای لازک می‌توان به عوارض کمتر، خشکی چشم کمتر و بهبود چشم در اکثر بیماران اشاره کرد. همچنین، خطر عوارضی مانند اکتازی و گشادشدگی قرنیه در این روش نسبت به سایر روش‌های جراحی کمتر است.

اقدامات مورد نیاز قبل از عمل لازک

برای انجام جراحی لازک و کسب بهترین نتیجه، رعایت برخی نکات قبل از عمل ضروری است. از یک روز قبل از جراحی از مصرف نوشیدنی‌های الکلی، آرایش چشم و مواد شوینده برای شستشوی صورت خودداری کنید. همچنین، مصرف آسپرین و هرگونه ماده مخدر از یک روز قبل تا یک روز بعد از عمل ممنوع است. شب قبل از عمل، خواب کافی و آرام داشته باشید و یک همراه برای برگشت به منزل همراه خود بیاورید. با توجه به اینکه جراحی لازک تحت بی‌هوشی عمومی انجام نمی‌شود، می‌توانید صبحانه‌ای سبک میل کنید. همچنین، چند روز قبل از عمل از استفاده از لنزهای تماسی خودداری کنید. رعایت این نکات به شما کمک می‌کند تا عمل جراحی با موفقیت انجام شود و دوره نقاهت بهتری را تجربه کنید.

مراحل انجام جراحی لازک

جراحی لازک یک روش دقیق و سریع برای اصلاح عیوب انکساری چشم است. این جراحی در چند مرحله انجام می‌شود و با استفاده از دستگاه لیزر اگزایمر، شکل قرنیه را تغییر می‌دهد تا نور به درستی روی شبکیه متمرکز شود. در ادامه به بررسی مراحل انجام این جراحی می‌پردازیم:

1. بی‌حسی موضعی: در ابتدا، قطره‌های بی‌حسی موضعی به سطح چشم چکانده می‌شود تا بیمار هیچ دردی احساس نکند. همچنین، قطره‌های آنتی‌بیوتیک برای پیشگیری از عفونت استفاده می‌شود.
2. ایجاد فلپ قرنیه: با استفاده از ابزاری به نام میکروکراتوم، یک فلپ نازک از سطح قرنیه جدا می‌شود. این فلپ مانند لولایی باز شده و به یک سمت کنار می‌رود.
3. تغییر شکل قرنیه با لیزر: پس از کنار رفتن فلپ، لیزر اگزایمر با دقت بسیار بالا، به لایه زیرین قرنیه شکل می‌دهد تا عیوب انکساری اصلاح شوند.
4. قرارگیری مجدد فلپ: پس از اتمام کار لیزر، فلپ قرنیه به جای خود برگردانده می‌شود.
5. استفاده از لنز محافظ: برای محافظت از فلپ قرنیه، یک لنز تماسی محافظ روی چشم قرار داده می‌شود. این لنز معمولاً تا چند روز پس از عمل روی چشم باقی می‌ماند.

مراقبت‌های بعد از لازک چشم

پس از انجام عمل لازک، رعایت مراقبت‌های ویژه برای بهبودی سریع و کامل چشم‌ها بسیار مهم است. این مراقبت‌ها شامل یک سری محدودیت‌ها و دستورالعمل‌هایی است که توسط پزشک برای بیمار تجویز می‌شود. رعایت دقیق این نکات به حفظ سلامت چشم و دستیابی به بهترین نتیجه ممکن کمک می‌کند. در ادامه به مهم‌ترین مراقبت‌های بعد از عمل لازک اشاره می‌شود:

• محدودیت‌های فعالیت: تا چند روز پس از عمل از فعالیت‌های سنگین، ورزش‌های تماسی، شنا، سونا و حمام کردن خودداری کنید. همچنین، از تماس با گرد و غبار و آلودگی هوا پرهیز کنید.
• مراقبت از چشم‌ها: از مالش دادن چشم‌ها، دستکاری لنز محافظ و استفاده از آرایش چشم خودداری کنید. قطره‌های چشمی تجویز شده را به طور مرتب و طبق دستور پزشک استفاده کنید.
• محافظت در برابر نور خورشید: استفاده از عینک آفتابی با محافظت کامل در برابر اشعه UV برای حداقل شش ماه پس از عمل ضروری است.
• تغذیه: رژیم غذایی متعادل و مصرف مایعات کافی به بهبود روند بهبودی کمک می‌کند. هیچ محدودیت غذایی خاصی پس از عمل وجود ندارد، مگر اینکه پزشک توصیه دیگری داشته باشد.
• مراجعه منظم به پزشک: در طول دوره بهبودی، طبق برنامه تعیین شده به پزشک مراجعه کنید تا از پیشرفت روند بهبودی اطمینان حاصل شود.

با رعایت این مراقبت‌ها، می‌توانید به سرعت به بهبودی کامل دست پیدا کرده و از بینایی شفاف خود لذت ببرید.

عوارض عمل لازک چشم

جراحی لازک، مانند هر عمل جراحی دیگری، ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. اگرچه پیشرفت‌های چشمگیر در تکنولوژی لیزر و مهارت جراحان، احتمال بروز این عوارض را به حداقل رسانده است، اما آگاهی از آن‌ها برای تصمیم‌گیری آگاهانه بسیار مهم است. برخی از عوارض رایج پس از جراحی لازک شامل احساس خشکی چشم، وجود جسم خارجی در چشم، تاری دید موقت، ایجاد هاله یا درخشش در اطراف نورها و ضعف دید در شب است. خوشبختانه، بسیاری از این عوارض موقتی بوده و با گذشت زمان بهبود می‌یابند. با این حال، برای کسب اطلاعات دقیق‌تر و رفع نگرانی‌های خود، بهتر است با پزشک متخصص مشورت کنید.

مزایای عمل PRK

جراحی PRK (فوتوریفراکتیو کراتکتومی) یکی از روش‌های رایج برای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم است. این روش به دلیل مزایای متعددی که دارد، توسط بسیاری از بیماران انتخاب می‌شود. در ادامه به بررسی برخی از مهم‌ترین مزایای جراحی PRK می‌پردازیم:

• ایمنی و کم‌خطر بودن: جراحی PRK یک روش ایمن و کم‌خطر محسوب می‌شود و عوارض جدی آن بسیار نادر است.
• عدم نیاز به بیهوشی عمومی: این جراحی معمولاً تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و نیازی به بیهوشی عمومی ندارد.
• تخریب کمتر قرنیه: در مقایسه با برخی روش‌های دیگر مانند لیزیک، در جراحی PRK لایه کمتری از قرنیه برداشته می‌شود، بنابراین به ساختار قرنیه آسیب کمتری وارد می‌شود.
• مناسب برای افراد با قرنیه نازک: این روش برای افرادی که قرنیه نازک دارند و نمی‌توانند جراحی لیزیک انجام دهند، بسیار مناسب است.
• عدم وجود خطر جابه‌جایی فلپ: در جراحی PRK برخلاف لیزیک، فلپی ایجاد نمی‌شود و در نتیجه خطر جابه‌جایی یا عفونت فلپ وجود ندارد.

آمادگی­های پیش از عمل پی آر کی

برای انجام عمل پی آر کی و کسب بهترین نتیجه، رعایت برخی نکات قبل از عمل ضروری است. به منظور اطمینان از ایمنی و موفقیت آمیز بودن عمل، بیمار باید از یک روز قبل از جراحی از استفاده از لوازم آرایشی، عطر و ادکلن خودداری کند و پلک‌ها و مژه‌های خود را با آب گرم شستشو دهد. همچنین، به مدت یک هفته قبل از عمل، از استفاده از لنزهای تماسی خودداری شود. با توجه به اینکه عمل پی آر کی تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، نیازی به ناشتا بودن نیست؛ اما بهتر است از مصرف نوشیدنی‌های کافئین‌دار پرهیز شود. بیمار باید یک همراه برای بازگشت به منزل همراه خود بیاورد، زیرا تا چند ساعت پس از عمل، دید واضح نخواهد داشت. همچنین، قبل از عمل، بیمار باید در مورد شرایط سلامتی و بیماری‌های زمینه‌ای خود، از جمله دیابت، فشار خون، گلوکوم و بارداری، پزشک را مطلع کند.

عمل جراحی پی آر کی PRK چگونه انجام می­شود؟

این روش با استفاده از لیزر اگزایمر، شکل قرنیه را تغییر می‌دهد تا نور به درستی روی شبکیه متمرکز شود. در ادامه به بررسی مراحل انجام این جراحی می‌پردازیم:

1. بی‌حسی موضعی: در ابتدا، قطره‌های بی‌حسی موضعی به سطح چشم چکانده می‌شود تا بیمار هیچ دردی احساس نکند.
2. برداشتن لایه اپیتلیوم: با استفاده از یک محلول الکلی و ابزار مخصوص، لایه نازکی از سطح خارجی قرنیه به نام اپیتلیوم برداشته می‌شود.
3. شکل‌دهی قرنیه با لیزر: پس از برداشتن لایه اپیتلیوم، لیزر اگزایمر با دقت بسیار بالا، لایه زیرین قرنیه را شکل‌دهی می‌کند تا عیوب انکساری اصلاح شوند.
4. پوشاندن چشم: در پایان جراحی، یک لنز تماسی نرم روی چشم قرار داده می‌شود تا از چشم محافظت کند و به ترمیم لایه اپیتلیوم کمک کند. معمولاً این لنز پس از 5 تا 6 روز برداشته می‌شود.

مراقبت­های پس از عمل پی آر کی

پس از انجام جراحی پی آر کی، رعایت یک سری مراقبت‌های ویژه برای بهبودی سریع و کامل چشم‌ها ضروری است. انجام این مراقبت‌ها به شما کمک می‌کند تا نتایج بهتری از عمل خود بگیرید و از بروز عوارض احتمالی جلوگیری کنید. برای رسیدن به بهترین نتیجه، رعایت دقیق دستورات پزشک و انجام مراقبت‌های زیر ضروری است:

• تا چند روز پس از جراحی پی آر کی، لازم است از هرگونه فعالیتی که باعث افزایش فشار چشم می­‌شود، دوری کرد، از قبیل: رانندگی، کار با موبایل و رایانه و تماشای تلویزیون.
• در صورت استحمام باید از محافظ مخصوص چشم استفاده شود و تا حد امکان از دوش گرفتن با آب داغ خودداری شود.
• تا زمان اجازه پزشک معالج، از هرگونه فعالیت ورزشی و خصوصاً فعالیت سنگین پرهیز شود.
• بیمار به مدت 1 تا 2 هفته اجازه رفتن به استخر و سونا ندارد.
• به منظور حفاظت چشم در برابر نور خورشید، حداقل به مدت یک سال پس از جراحی PRK از عینک آفتابی در مواجهه با نور خورشید استفاده شود. حتی برخی پزشکان توصیه می­‌کنند هنگام کار با موبایل و لپ تاپ هم از عینک­‌های مناسب برای حذف اشعه‌های مضر استفاده شود.
• تا یک هفته پس از جراحی PRK از آرایش چشم و استفاده از هرگونه موادی که می­تواند وارد چشم شود، خودداری کرد.
• قطره‌­ها و مسکن­‌های بیمار باید در ساعت مشخص مصرف شوند و در صورت تشدید درد خصوصاً طی 48 ساعت اول بیمار باید به پزشک خود مراجعه کند.
• مدت زمان بهبود و تثبیت بینایی پس از جراحی طولانی است؛ به همین علت بیمار به مدت 3 تا 6 هفته نباید رانندگی کند.
• به مدت یک هفته پس از جراحی PRK، بهتر است بیمار از آشپزی امتناع کند؛ چراکه حرارت ناشی از جراحی می­‌تواند باعث آسیب روند ترمیم اپی تلیوم چشم شود.

کاندیدای مناسب عمل لازک و پی آر کی

جراحی‌های لازک و پی آر کی برای اصلاح عیوب انکساری چشم مانند نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم انجام می‌شود. هر یک از این جراحی‌ها برای گروه خاصی از افراد مناسب‌تر است. به طور کلی، افرادی که قرنیه نازک دارند، ورزشکاران، افرادی که به خشکی چشم مبتلا هستند و حداقل 18 سال سن دارند و عیوب انکساری آن‌ها ثابت است، کاندیدای مناسبی برای جراحی لازک محسوب می‌شوند. همچنین، افرادی که قوز قرنیه یا آستیگماتیسم دارند و حداقل 18 سال سن دارند و عیوب انکساری آن‌ها ثابت است، می‌توانند کاندیدای مناسبی برای جراحی پی آر کی باشند. البته، برای تعیین دقیق مناسب بودن هر فرد برای این جراحی‌ها، ارزیابی کامل چشم توسط پزشک متخصص الزامی است.

شرایط عمومی بدن مانند عدم وجود بیماری‌های چشمی دیگر، عدم بارداری و شیردهی و عدم وجود سابقه عفونت چشم نیز از جمله عوامل مهم در انتخاب کاندیدای مناسب برای این جراحی‌ها محسوب می‌شود.

عوارض عمل پی آر کی

با توجه به اینکه زمان ریکاوری جراحی PRK نسبت به سایر روش­های جراحی بیشتر است و بخشی از قرنیه حذف می­شود، احتمال التهاب و عفونت پس از جراحی بیشتر است. از جمله عوارض شایع جراحی PRK به خصوص طی چند روز پس از جراحی می­توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد
• خارش چشم
• احساس سوزش و خشکی چشم
• آبریزش از چشم­ها
• حساسیت به نور
• تاری دید
• احساس وجود جسم خارجی در چشم

معمولاً بیماران هنگام دید در شب، تا چند روز هاله­ای نورانی اطراف چراغ­ها می­بینند که موقت است و به زودی برطرف خواهد شد.

هزینه عمل لازک و پی آر کی

هزینه­ جراحی­های حذف عینک همچون لازک و پی آر کی، با توجه به معیارهای متفاوتی تعیین می­شود؛ از جمله:

• نمره­ چشم بیمار
• بیمارستان یا کلینیک مربوطه
• میزان مهارت پزشک
• کیفیت دستگاه­های مورد استفاده

باید در نظر داشت که هزینه­ی جراحی­های لازک و پی آر کی روز به روز در حال افزایش است، چراکه این دو روش جز جدیدترین روش­های جراحی انکساری محسوب می­شوند. گفتنی است هزینه­ی جراحی لازک و پی آر کی تفاوت چندانی ندارد و بسته به امکانات مرکز مربوطه و ویژگی­های فوق ممکن است هزینه­ی یک جراحی مناسب­تر از دیگری باشد.

کلام پایانی

انتخاب بین جراحی پی آر کی و لازک به عوامل متعددی از جمله وضعیت چشم بیمار، سبک زندگی، مشورت با پزشک متخصص و همچنین مزایا و معایب هر یک از روش‌ها بستگی دارد. هر دو روش جراحی، مزایا و معایب خاص خود را دارند و می‌توانند به بهبود بینایی افراد کمک کنند. با این حال، برای انتخاب بهترین روش، مشاوره با یک چشم پزشک متخصص ضروری است تا با توجه به شرایط فردی، مناسب‌ترین گزینه انتخاب شود. به طور کلی، هدف از انجام هر دو جراحی، دستیابی به بینایی واضح و کاهش وابستگی به عینک یا لنزهای تماسی است.