
یکی از مهمترین اندامهای صورت چشمها هستند، به هر دلیلی این عضو حیاتی آسیب ببیند، فرد را دچار ناراحتیهای بسیاری میکند. بنابر این شناخت مشکلات و درمان سریع آنها بسیار مهم است. انتروپیون، وضعیتی است که در آن پلک به سمت چشم میچرخد. در نتیجه، مژهها و پوست به کره چشم ساییده میشود و باعث ناراحتی قرنیه (قسمت جلویی چشم) میشود. در ادامه، به علل، علائم، راههای تشخیص و درمان آن خواهیم پرداخت. برای آشنایی با این موارد تا انتهای مقاله همراه ما باشید.
انتروپیون چشم چیست؟
انتروپیون چشم یا برگشت پلک به داخل، زمانی اتفاق میافتد که پلک به سمت کره چشم بچرخد و باعث میشود که پوست پلک و مژهها به چشم ساییده شود. اصطکاک اغلب باعث ناراحتی و سوزش قرنیه (جلوی چشم) میشود.
برگشت پلک به داخل، معمولاً در پلک تحتانی رخ میدهد و میتواند در یک طرف یا هر دو رخ دهد (انتروپیون دوطرفه). اگر درمان نشود، میتواند به قرنیه آسیب برساند و منجر به از دست دادن بینایی شود.
عوارض
برای جلوگیری از عوارضی که ممکن است دائمی شوند، درمان انتروپیون بسیار مهم است. عوارض مرتبط با چرخش پلک به داخل عبارتند از:
- عفونتهای چشمی
- سایش قرنیه (خراش)
- از دست دادن بینایی
علائم انتروپیون چشم
انتروپیون، علائم ناراحت کننده زیادی را در چشم ایجاد میکند. هنگامی که این بیماری برای اولین بار ایجاد میشود، علامتها ممکن است فقط گاهی اوقات رخ دهند. اما پس از گذشت زمان، نشانهها معمولا ثابت میشوند که عبارتند از:
- احساس میکنید چیزی در چشم شما وجود دارد.
- قرمز شدن چشمها
- پاره شدن
- تاری دید
- چشم درد
- خارش چشم
- حساسیت به نور و باد
- پوسته شدن
علل انتروپیون چشم
انتروپیون، به وضعیتی اطلاق میشود که در آن لبههای پلکها به سمت داخل چشم به جای خارج شدن از چشم، به سمت داخل میگردند. این وضعیت میتواند به صورت موقت یا دائمی رخ دهد و ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود، این دلیلها عبارتاند از:
- نژاد: برخی از انسانها به طور طبیعی این وضعیت را دارند. معمولاً در افرادی با چشمان بزرگ و عریض و یا در افرادی با نژادهای خاص مشاهده میشود.
- ضعف عضلات پلک: انتروپیون، ممکن است ناشی از ضعف عضلات پلک باشد که موجب ناتوانی آنها در حفظ شکل صحیح میشود. این مشکل ممکن است به صورت موقت در برخی از موارد، مانند خستگی یا استرس، رخ دهد، ولی در برخی افراد ممکن است مزمن باشد.
- عوامل تحریک کننده: برخی عوامل مانند: التهاب قرنیه، عفونت چشم، تماس مداوم با مواد آزاردهنده، آسیب یا جراحات چشمی میتوانند باعث انتروپیون شوند.
- کهولت سن: با بالا رفتن سن، بافتهای چشمی نیز تغییر میکنند و ممکن است عضلات پلک ضعیف شوند و به انتروپیون منجر شوند.
- عوامل ژنتیکی: برخی از انتروپیونها به علت عوامل ژنتیکی هستند و به صورت موروثی انتقال مییابند.
پیشگیری از انتروپیون چشم
از آنجا که انتروپیون اغلب به طور طبیعی با افزایش سن یا پس از ایجاد اسکار رخ میدهد، پیشگیری از آن دشوار است. برای کاهش خطر ابتلا به انتروپیون ناشی از آسیب، در طول فعالیتهایی که میتواند به چشم شما آسیب برساند، از عینک محافظ استفاده کنید.
تشخیص انتروپیون چشم
پزشک، انتروپیون را در طول معاینه چشم تشخیص میدهد و معمولاً آزمایشات اضافی برای آن لازم نیست.
درمان انتروپیون چشم
پزشک، ممکن است انتروپیون را با روشهای مختلفی درمان کند. درمانهای رایج انتروپیون عبارتاند از:
- قطره چشم
- لنزهای تماسی
- چسب یا بخیه
- بوتاکس
- جراحی
قطره چشم روان کننده
روان کردن چشم با پماد و اشک مصنوعی برای تامین رطوبت و تسکین ناراحتی مهم است. اگرچه این روش درمانی، راه حل بلند مدت نیست.
لنزهای تماسی نرم
پزشک، ممکن است لنزهای تماسی نرم را برای محافظت از چشمان در برابر تحریک استفاده کند. لنزهای تماسی به عنوان محافظ عمل میکنند تا علائم را کاهش دهند.
نوار یا بخیه
میتوان از چسب، برای تغییر موقعیت پلک به طور موقت استفاده کرد. در راه حل طولانی تر، پزشک میتواند پلک را با بیحسی موضعی بیحس کرده و آن را در موقعیت مطلوبتری بخیه بزند. بافت اسکار بهدستآمده همچنین میتواند کمک کند که پلک، برای چند ماه به سمت بیرون چرخیده شود. اما در بیشتر موارد، این روش یک راه حل دائمی نیست.
بوتاکس
مقدار کمی از مادهای به نام سم بوتولینوم، میتواند برای تضعیف ماهیچههای پلک که باعث چرخش پلک میشود، استفاده شود. اگر جراحی انجام نشود، میتوان از این ماده هر سه تا چهار ماه یک بار استفاده کرد.
جراحی انتروپیون چشم
جراحی معمولاً برای درمان پلک به سمت داخل و بازگرداندن آن به وضعیت طبیعی انجام میشود. این جراحیها معمولاً شامل بیحسی موضعی برای بیحس کردن پلک هستند. اکثر افراد در همان روزی که عمل جراحی انجام میشود مرخص میشوند. روشهای جراحی ترمیم انتروپیون عبارتند از:
- سفت کردن پلک: این روش پلک را کوتاه میکند (که به آن نوار تارسال جانبی میگویند) تا پلک سفت شود.
- جاگذاری مجدد رترکتور: جاگذاری رکتور در چشم یک روش جراحی است که به منظور اصلاح برخی مشکلات چشمی مانند کاتاراکت (آب مروارید) استفاده میشود. در این روش، رکتور موجود در چشم که مبتلا به بیماری است، با یک رکتور مصنوعی تعویض میشود.
پس از جراحی
بیمار پس از جراحی باید:
- به مدت یک هفته پماد آنتی بیوتک روی چشم بزند.
- برای کاهش ورم و کبودی به طور متناوب از کمپرس سرد استفاده کند.
عوارض زیر پس از جراحی طبیعی است:
- ورم موقتی
- کبودی روی چشم و اطراف آن
پلک پس از جراحی سفت است، اما به تدریج و به موازات التیام یافتن زخم وضعیت بهتری پیدا میکند. بخیهها معمولاً یک هفته پس از جراحی کشیده میشود. انتظار میرود ورم و کبودی ظرف دو هفته از بین برود.
زمان مراجعه به پزشک
چنانچه برگشتگی پلک به داخل تشخیص داده شده باشد و علائم زیر نیز بروز یابد، باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد:
- افزایش سریع قرمزی چشم
- درد
- حساسیت به نور
- کاهش دید
موارد فوق نشانهها و علائم آسیب دیدگی قرنیه چشم است و بینایی را به خطر میاندازد. اگر دائماً احساس میکنید که چیزی در چشمتان وجود دارد یا متوجه شدید که بعضی از مژههایتان به سمت داخل چشم برگشته است، حتماً به چشم پزشک مراجعه کنید. اگر به موقع برای درمان برگشتگی پلک به داخل اقدام نکنید، ممکن است آسیبی دائمی به چشم وارد شود. تا زمان مراجعه به متخصص میتوانید از قطره اشک مصنوعی و پمادهای چرب کننده برای محافظت از چشم استفاده کنید.
کلام پایانی
اگر احساس میکنید که همیشه چیزی در چشمان خود دارید، یا متوجه میشوید که مژههایتان به سمت داخل میچرخد، ممکن است انتروپیون باشد. برای جلوگیری از مشکلات طولانی مدت مانند آسیب قرنیه و از دست دادن بینایی، درمان آن مهم است. در این مقاله، علل، علائم، روش تشخیص و راههای درمان را به صورت کامل توضیح دادیم.
سوالات متداول
انتروپیون بیشتر در افراد بالای ۶۰ سال دیده میشود.
در حالی که انتروپیون به پلکی که به سمت داخل چرخیده است، اشاره دارد، اکتروپیون به پلکی اشاره دارد که به سمت بیرون چرخیده است، دور از کره چشم.
اکثر افراد پس از جراحی انتروپیون عوارض جانبی موقتی از جمله تورم و کبودی را تجربه میکنند. این علائم بخشی طبیعی از بهبود هستند و با دارو و کمپرس سرد قابل کنترل هستند.
در بیشتر موارد، افراد پس از جراحی ترمیم انتروپیون در حدود دو هفته به طور کامل بهبود مییابند.
مهدی
سلام جناب دکتر بنده 36 ساله از تهران هستم از بچگی دچار اینترپیون پلکی در پلک بالا و پایین بودم دلیلشو نمیدونم نه اهل جنوب هستیم و نه سابقه آن در فامیل و پدرو مادر ویره نداشتم ولی ب لطف همکاران شما با چندین عمل الان مشکلی ندارم خواستم ببینم آیا این بیماری ژنتیکی است ؟ یعنی اگر بچه دار بشم ممکن است بچم مبتلا بشه ؟ ممنون میشم بهم ایمیل بزنید جوابشو